저장강박 청소·폐기 동의서
□ 지원가구(신청인 본인) 인적사항
성 명		생년월일
주 소
연 락 처
□ 지원가구(신청인 본인) 확인사항 - 센터 직원/봉사자/업체가 방문하여 거주 공간 청소·폐기 작업 진행 - 청소 과정에서 촬영된 사진 및 영상은 센터 사업 보고·평가 및 홍보 활동에 사용될 수 있음. - 동의를 거부할 권리가 있으나, 거부 시 청소 및 방역 지원 불가
○ 지원 전 귀중품은 별도 보관하며, 분실 시 센터에 책임을 묻지 않음.				□ 동의
○ 대상자가 사전 고지하지 않은 물품은 센터 직원/봉사자/업체가 폐기할 수 있으며, 이로 인한 손해에 대한 변상 또는 원상복구를 센터에 요구할 수 없음. ※ 여러 사람이 함께 청소를 진행하므로 안경, 허리 보호대, 연락처 수첩 등 작은 물품도 반드시 사전에 알려주시기 바랍니다.				□ 동의
상기 본인(신청인)은 ‘달서주거복지센터’의 저장강박 및 비위생 가구 지원사업 시행에 동의하며, 청소 지원 이후 상태를 유지하기 위해 노력할 것을 약속하고, 3년 이내에는 중복 지원을 받을 수 없음을 이해하였습니다. 위의 내용에 동의합니다. 년 월 일 신청인 : (인) 사)자원봉사능력개발원 달서주거복지센터 귀중